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调查:大医院一号难求 中国高中生遭遇网络侵权和暴力侵害现象突出

作者 球探足球即时比分 来源 博客 浏览 时间 17/10/08

  “号贩子”抢占“专家号”要管!大医院名科室爆满需调!

  一名刘姓患者日前电话预约北京协和医院核医学科“专家号”,从早晨五六点钟开始拨打114电话,手持电话等了两三个小时才挂上号。北京60多家医院三年前推出预约挂号服务,直到今天一些知名医院“专家号”还是很难预约到。奇怪的是,患者可以从“号贩子”手中买到“专家号”。

  中国青少年研究中心今天发布的《中美日韩四国高中生安全意识及问题调查报告》显示,中国高中生遭遇网络侵权现象最突出,遭遇网络暴力在亚洲三国中也最突出。此外,数据表明,中国高中生安全教育状况堪忧,与美、日、韩差距不小。

  该调查由中国青少年研究中心、日本青少年研究所、韩国青少年开发院及美国艾迪资源系统调查于去年10月~12月在4个国家同时实施,调查对象为高中1~3年级的在校生,其中韩国只有1~2年级。中国的被试取自大连、北京、常德、厦门、西安、昆明6个城市的24所中学,城乡各半,有效被试2552名。美国、日本、韩国的有效被试分别为1496名、1827名和1800名。

  记者近日在北京部分医院采访时了解到,不是所有的大医院“专家号”难挂,号源紧张的大医院也不是所有的科室“一号难求”,解决“看病难”,还得多从均衡医疗资源、推进分级诊疗上动脑筋。

  预约平台放号,专家“一号难求”

  北京市2011年将66家三级医院的预约平台进行整合,称“拨一个电话号码就能预约挂号”,即患者电话拨打(010)114或登录统一预约挂号网站就能挂号。

  然而,记者近日在北京大学第一医院、北京宣武医院等挂号大厅看到,早晨排队挂号的人并不少,带着马扎“半夜就来排队挂号”的现象依然存在。

  一些疑难杂症患者前往北京知名医院及科室挂号更是困难。“打电话预约挂号,孩子试了,挂不上‘专家号’。”记者在北京宣武医院神经内科采访,见到来自河北的患者范海萍。她因腿痛无法站立,在河北的医院诊治20天,未查出病因。

  河北的医生推荐她到神经内科较强的北京宣武医院治疗。然而,“打电话预约,电话里说最近的‘专家号’挂满了,最后只好找‘号贩子’花400块钱买了‘专家号’。”医生看完后,开了肌电图检查单。到医技科室预约检查,需要等到12月份。

  “我问了三遍,才确定没听错,确实要等到12月份。”范海萍说。

  中国中医科学院广安门医院提前3天放号。但情况往往是,114预约平台3天之内肿瘤科的“专家号”已经没有了。记者了解到,一些知名医院的“专家号”刚在预约平台放号,很快就被抢空。

  这厢“一号难求”,那厢“号源闲置”

  记者采访遇到了一位85岁的腿部动脉闭塞患者。家属首先选择了北京协和医院和北京中医药大学东直门医院。“电话拨打114,东直门医院的号很好预约,但看了中医后还想看看西医。”这位患者家属说,北京协和医院可以预约未来7天的号。

  “预约挂号那个上午非常紧张,用手机APP预约挂号,发送验证码重复了几十次。就这样,紧盯手机刷了2小时,在手机第N次显示挂号失败,即将放弃时,忽然收到短信,说挂号成功。”

  记者调查发现,北京很多大医院特色科室挂号都比较困难,而其他科室号源则相对充足。比如宣武医院神经内科是特色科室,记者通过114电话预约咨询了解到,10月15日之前114电话平台的“专家号”都已经约满,而宣武医院骨科的号源充足;又比如天坛医院神经外科“专家号”难挂,而心脑血管科的号源充足。

  不少患者感觉预约挂号难,但北京市卫计委统计显示,北京市预约挂号统一平台提供号源的整体预约率还不到30%,也就是约70%以上的号源并未约出,其中大多是普通号和一些专科号。号源全部约满的情况集中出现在知名医院知名科室的“专家号”上,“挂号难”体现为“结构性挂号难”。

  规范号源管理,调整就医模式

  北京市吸引了大量外地患者就医。市卫生计生委表示,由于优质医疗资源或“专家号”总量有限,加之层级就医模式尚不完善,知名专家出诊难以满足患者需求,仅通过预约挂号服务方式的调整难以解决问题。

  为何花高价总能从“号贩子”手里买到“专家号”?据调查,“号贩子”获取“专家号”的途径:一是和患者联系后,拿着患者的就诊卡,自己或者雇人到医院彻夜排队“占坑”挂号;二是“号贩子”拿着患者的病例和就诊卡找医生,说是病人亲属,要求加号;三是“号贩子”24小时不断线地通过电话、网络预约挂号,抢占号源。一旦找到买主,就通过电话或者网络消号,然后用买主信息立即重新预约。

  该课题组成员、中国青少年研究中心少年儿童研究所副编审张旭东介绍说,在网络隐私侵权方面,47.2%的中国高中生有过网络密码被盗的经历,分别比美、日、韩高出34.6%、44.2%和23.3%;有11.5%的中国高中生个人信息在网络上被恶意乱用,此比例在四国中最高。而中国高中生在网络诈骗侵权方面比例悬殊更大:42.3%的中国高中生在网上收到过虚假的付款要求,高于平均水平25.8%;17%网上购物被欺骗过,高于平均水平9.8%。

  不仅如此,7.5%的中国高中生在网上遭遇过被威胁恐吓,7%的个人照片或视频被恶意传播,5%受到团伙欺负,这些网络欺凌行为比例均低于美国,但高于日、韩,在亚洲3个国家中最高。课题组认为,与传统欺凌相比,网络欺凌实施更易,监控更难,波及更广。目前,我国法律对青少年的网络保护还是处于相对缺失状态。

  同时,调查发现,中国高中生遭受暴力侵害现象较为突出。其中,有40.5%被当面讥讽或辱骂过,有27.6%被同学或伙伴孤立过,11.5%被威胁恐吓过,11.3%挨过打,4%钱物被抢过,比例虽明显低于美国,但高于日、韩,在亚洲3个国家中最高。

  值得关注的是,报告指出,中国高中生遭遇侵权现象尤为突出。44.5%的中国高中生有被偷拍的经历,分别比美、日、韩高21.6%、32.6%和36.7%;34.3%的中国高中生有过钱物被盗的经历,分别比美、日、韩高1.8%、24.7%和13.9%。课题组认为,中国大幅度拉升了这两项的四国平均水平,反映出社会治安的综合治理状况和民众的法治意识有待提高。

  与上述安全现象相对应的,是安全教育的缺失。调查显示,仅有不到一半的中国高中生接受过预防暴力或犯罪侵害的自我保护教育,在四国中最低。

  课题组成员、中国青少年研究中心少年儿童研究所所长孙宏艳介绍说,与美、日、韩相比,中国高中生在安全教育方面差距不小。

  “有些学校的安全教育常常以搞活动的形式进行,只在安全月、安全周对学生进行安全知识教育,把教育变成一阵风,追求轰轰烈烈的效果。最终,场面上热热闹闹,活动后学生一切照旧,感觉收获甚小。”张旭东认为,安全教育应成为常态教育,应有制度、有课程、有教育框架和体系,这样才能使学生真正掌握安全知识。

  北京市卫生计生委表示,一方面要严控专家放号,防止“号贩子”钻空子;另一方面,要逐步在大医院和小医院间建立预约转诊通道,完善大医院与基层医疗机构间的转诊机制,患者看病可先到基层医院,如果基层医院没能力诊治,再转诊至大医院。

  北京大学中国卫生经济研究中心主任刘国恩认为,破解医疗资源分布不均的问题,需要深度推动分级诊疗,把常见病往下引,把疑难病往上拉;同时促进社会办医,满足患者多元化的医疗需求。 (记者 李亚红、胡浩、倪元锦)(参与采写:孙琪)

  因此,课题组建议,由教育部门牵头,协同各学科领域专家,结合学生的心理发展特点及生活需求,为学生设计科学、合理、分层的安全教育框架体系。这样才不至于使安全教育沦为“大杂烩”,想起什么搞什么,缺乏设计与安排。同时,安全教育不能仅仅停留在知识教育上,更重要的是给学生安全技能培养,要让学生在体验、实践中形成技能,这样才能学会保护自己。对安全教育效果,也应有必要的评估制度,对每年的安全教育效果及时评估。

  本报北京5月25日电

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