产房有温情能让产妇们更有勇气“自己生” 可能会漏诊

作者 足球投注网站 来源 女性新闻 浏览 时间 18/01/24

  “顺产VS剖宫产”大讨论引来众多“准妈妈”发言

  本报“田巧萍导医”栏目联合武汉真爱妇产医院共同发起的“顺产VS剖宫产”大讨论,至昨天已有近200名准妈妈致电参与讨论。四成准妈妈表示,因对于自然分娩恐惧,会选择剖宫产。

    前不久,有一位49岁的王女士陪同女儿到江苏省人民医院复查乳腺纤维瘤,顺便挂了一个号。王女士平时很健康,没有生过什么大病,乳腺体格检查除右乳外上侧感觉有点增厚,半年前乳腺超声检查结果也正常。医生经过钼靶X线检查,发现右侧乳腺有黄豆大小的钙化灶,经进一步检查后确诊为乳腺癌。

    江苏省人民医院、江苏省乳腺疾病诊治中心王水主任医师介绍,一般来说,1厘米以上的肿块,部分患者接受专业训练后采用手查是可以查出来的,其它病人或更小肿块的病人,需要通过影像学检查如超声检查、X线检查甚至核磁共振检查才能查出。发达国家40岁以上的女性每一年半左右都要做1次X线检查,这称为普查。普查不仅明显降低了这些国家乳腺癌患者的死亡率,还显著提高了生活质量。超声检查是诊断乳腺癌重要的方法之一,但以钙化为特征的早期乳腺癌超声检查会漏诊。X线检查联合超声检查可以互补,提高诊断率。对一些手查、X线和超声检查都未发现问题但临床上仍然有怀疑的病人,可以考虑核磁共振检查。

  “自己生太痛了。”“听说顺产出血多,还要切阴道,想着都可怕。”“一个朋友说她生孩子时,待产室同时有几个产妇,只有一个护士,如果自己生,也会不会没人管?”“选择剖宫产的妈妈们说,剖宫产比自己生要快得多。”

  武汉真爱妇产医院产科主任张纯分析,很多医院因为人手配备少,过多医疗干预,缺乏细心照顾和安抚,使孕妇对生产的产生恐惧心理。在保证安全的前提下,如何让产房摆脱冷冰的面孔,消除生产恐惧,是提高自然分娩亟待解决的问题。(记者田巧萍 通讯员曾艾萱)

    王水说,通过X线下三维立体定位床,可以准确定位穿刺,吸出部分组织做病理学检查,确定病灶的性质,为手术方式的制定提供重要依据。然后在可疑病灶处放置导丝,为手术准确切除病灶提供标识。这是早期乳腺癌精准诊断和治疗的重要组成部分。 朱小刚 杨彦

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